Comprendiendo el TOC desde una visión más profunda
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una condición ampliamente conocida, representada en series, películas y literatura como un conjunto de rituales repetitivos que la persona realiza para sentir que tiene control sobre su entorno y su mundo interno.
Desde un enfoque clásico, el TOC suele abordarse desde la modificación de la conducta y el trabajo con pensamientos obsesivos, intentando reducir la compulsión y desarrollar estrategias alternativas. Sin embargo, desde el modelo pulsacional, se propone una lectura diferente:
💡 En lugar de eliminar el ritual, buscamos comprenderlo e integrarlo como parte de la estructura de la persona, ayudándole a reconfigurar su energía y conexión psicocorporal.
Comprendiendo el TOC desde una visión más profunda
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una condición ampliamente conocida, representada en series, películas y literatura como un conjunto de rituales repetitivos que la persona realiza para sentir que tiene control sobre su entorno y su mundo interno.
Desde un enfoque clásico, el TOC suele abordarse desde la modificación de la conducta y el trabajo con pensamientos obsesivos, intentando reducir la compulsión y desarrollar estrategias alternativas. Sin embargo, desde el modelo pulsacional, se propone una lectura diferente:
💡 En lugar de eliminar el ritual, buscamos comprenderlo e integrarlo como parte de la estructura de la persona, ayudándole a reconfigurar su energía y conexión psicocorporal.
El sufrimiento detrás del TOC
El TOC no se trata solo de repeticiones mecánicas o racionalidad extrema. En su raíz, hay un profundo sufrimiento debido a que la persona:
🔹 Pierde autonomía, ya que el ritual se impone como una necesidad ineludible.
🔹 Siente culpa constante, creyendo que, si no realiza su ritual, algo malo sucederá.
🔹 Se disocia de su cuerpo, desplazando su malestar interno a una estructura de repetición externa.Tradicionalmente, el tratamiento se enfoca en interrumpir el ritual, pero ¿qué ocurre si simplemente se elimina sin comprender su función emocional?
La función emocional inconsciente del ritual
Desde el modelo pulsacional, cada síntoma tiene una función emocional inconsciente, es decir, cumple un propósito dentro de la historia y la estructura de la persona.
🔍 ¿Por qué el ritual se convierte en una necesidad?
✔️ El ritual actúa como un ancla, evitando que la persona se fragmente o pierda el control sobre su mundo interno.
✔️ El TOC no es solo racionalidad extrema, sino que puede tener raíces en una estructura más sensible o incluso fragmentada.
✔️ El ritual es una forma de evitar el vacío y la incertidumbre, elementos que pueden generar una sensación insoportable de descontrol.
💡 Ejemplo:
Si una persona tiene TOC y se le elimina el ritual de manera abrupta, puede experimentar una crisis profunda, no porque “pierda el control”, sino porque pierde el único mecanismo que le permite sostener su estructura de personalidad.
Por ello, en la terapia pulsacional, no se trata de quitar el ritual, sino de comprenderlo y acompañar a la persona a integrar su energía de una manera más armoniosa.
El cuerpo y el TOC: Una desconexión que se refleja físicamente
Desde el modelo pulsacional, el TOC no solo se manifiesta en la mente, sino en el cuerpo y la energía de la persona.
📌 Características psicocorporales comunes en personas con TOC:
🔹 Tensiones crónicas en mandíbula, hombros y pelvis.
🔹 Respiración superficial y rígida, con poca conciencia del flujo respiratorio.
🔹 Dificultad para habitar el cuerpo, al estar excesivamente enfocados en lo mental.
Cuando una persona con TOC realiza su ritual, no solo está repitiendo un comportamiento, sino que está descargando una tensión que no sabe gestionar de otra manera.
💡 Ejemplo de intervención:
📌 Si una persona con TOC tiene una gran tensión en la mandíbula debido al control constante, en lugar de decirle “deja de hacer tu ritual”, se le guía en una experiencia psicocorporal donde pueda:
✔️ Exagerar la tensión en su mandíbula y luego soltarla.
✔️ Ser consciente de cómo respira mientras realiza su ritual.
✔️ Distribuir su energía de forma diferente, llevando la atención a sus pies o a su pecho.
Este proceso permite que la persona experimente nuevas formas de habitarse, reduciendo la necesidad de recurrir a la compulsión como única vía de control.
El rol de la culpa y la anticipación en el TOC
Otro elemento central en el TOC es la culpa, que se manifiesta de diversas maneras:
🔹 Culpa proyectada en las relaciones: Si una pareja se enoja, la persona con TOC asume inmediatamente que fue su culpa.
🔹 Culpa laboral: Si el jefe la llama, lo primero que piensa es que hizo algo mal.
🔹 Culpa anticipatoria: “Si no hago este ritual, algo malo va a pasar.”
Esta sensación de culpa constante mantiene a la persona en un estado de vigilancia y anticipación, haciendo que todo se vuelva predecible y bajo control.
🔍 ¿Cómo intervenir?
✔️ Enfrentando progresivamente la incertidumbre, ayudando a la persona a confiar en el presente en lugar de intentar prever el futuro.
✔️ Trabajando la autopercepción, para que deje de sentirse responsable de todo lo que ocurre en su entorno.
✔️ Utilizando la psicocorporalidad para relajar tensiones internas, disminuyendo la necesidad de control externo.
Estrategias de intervención desde la psicoterapia pulsacional
📌 1. Vincularse con el lenguaje de la persona
Si el consultante es muy racional, el terapeuta debe adaptar su lenguaje para generar confianza. No se trata de invalidar su lógica, sino de traducir el proceso terapéutico a su manera de comprender el mundo.
📌 2. Introducir la corporalidad de manera progresiva
✔️ Primero, se acompaña desde lo racional.
✔️ Luego, se introducen experiencias psicocorporales que ayuden a la persona a sentir su cuerpo sin generar resistencia.
✔️ Se busca que la energía atrapada en lo mental se redistribuya en el cuerpo.
📌 3. Rastrear la historia de origen
Es fundamental comprender cuándo y por qué se constituyó la lógica ritualista en la persona.
✔️ ¿Qué función cumplió el ritual en su historia de vida?
✔️ ¿Cómo le ha permitido sostenerse a lo largo del tiempo?
✔️ ¿Cómo puede resignificarlo sin perder su estructura de seguridad?
Conclusión: Del control absoluto a la integración
Desde el modelo pulsacional, el TOC no se aborda desde la idea de “eliminar síntomas”, sino desde la comprensión profunda de cómo la energía de la persona se estructura y cómo puede integrarla de manera más funcional.
📌 Puntos clave:
🔹 El TOC no es solo racionalidad extrema; en muchos casos, tiene bases emocionales profundas o fragmentación.
🔹 El ritual no es el problema en sí, sino una estrategia de control ante la incertidumbre y el vacío.
🔹 La intervención psicocorporal permite redistribuir la energía, disminuyendo la necesidad de control externo.
🔹 En lugar de “corregir” a la persona, se la guía en la exploración de nuevas formas de habitar su cuerpo y su energía.
Este enfoque permite una transformación genuina, donde la persona no siente que “debe dejar de ser quien es”, sino que descubre nuevas maneras de habitarse con mayor libertad y equilibrio.
